Реферат подготовка пациентов к операции

18.09.2019 DEFAULT 2 Comments

Длительность наркоза — 10 — 15 мин от момента наступления наркотического сна после однократного введения препарата. Иногда даже малозаметные изменения состояния больного могут свидетельствовать о необходимости проведения экстренной операции. Подготовка больного к операции Предоперационный период. Препарат создает поверхностною анестезию, поэтому часто используется в сочетании с другими наркотическими препаратами, например, барбитуратами, пропанидидом. Наблюдение и уход за новорожденным.

Структура щитовидной железы изучается с помощью эхографии, сканирования, томографии, проводится пункционная биопсия и др. Важно помнить, что определение накопление щитовидной железой радиоактивного йода возможно только в тех случаях, если больной не принимал накануне с лечебной целью препараты йода. В связи с влиянием тиреотоксикоза на сердце обязательно изучается пульс в спокойном состоянии, и после небольшой физической нагрузки регистрируется электрокардиограмма.

В соответствии с полученными данными назначаются сердечные препараты, повышающие обменные процессы в миокарде коргликон с глюкозой, кокарбоксилаза, рибоксин, витамин С группы В, МАП и др. В комплексе предоперационной подготовки включаются тиреостатики раствор йода, меркозалил.

  • Появляются хирургические инструменты более наименований.
  • Оценка состояния больных, объема и характера операции.
  • Риски операции и анестезии.
  • Виды дезинфекции помещения.

При нормализации сердечной и психической деятельности, больным можно назначить операцию. У больных с далеко зашедшими заболеваниями желудка часто отмечается дефицит объема циркулирующей крови, снижение белков крови и нарушение обменных процессов в организме. Для пополнения белков необходимо переливание крови, плазмы, альбумина.

8518132

В зависимости от состояния больного подготовка продолжается дней. За день до операции больные переводятся на жидкую пищу бульон, чай На ночь ставится очистительная клизма, а утром в день операции жидкость удаляется из желудка зондом.

Кроме общей подготовке ослабленных больных, в которую входит переливание крови, растворов глюкозы, натрия хлорида, витаминов и сердечных средств, необходимо очистить кишечник.

В течение двух суток больному до операции разрешается жидкая пища. В первый день подготовки утром дается слабительное, а вечером ставится клизма. На второй день очистительную клизму делают утром и вечером.

Утром в день операции клизмы не ставят. За дней до операции больному назначают левомицетин или реферат подготовка пациентов к операции.

Подготовка больных к операции

Больному геморроем за сутки дается слабительное, вечером прямая кишка промывается несколькими очистительными клизмами до чистой воды. Больные с кишечной непроходимостью чаще всего оперируются по жизненным показаниям.

Она должна продолжаться не более 3 часов с момента поступления больного в хирургическое отделение. Это позволяет исключить динамическую кишечную реферат подготовка пациентов к операции, которая разрешится указанным мероприятиями. В предоперационную подготовку входит переливание крови, полиглюкин, натрия хлорида, калия, витаминов С и В1 сердечных средств.

Накануне операции больной принимает ванну. Перед мытьем врач обращает внимание на кожные покровы, нет ли гнойничков, высыпаний, опрелостей. При обнаружении плановая операция отменяется. Операционное поле бреют в день операции во избежания порезов и царапин, склонных к инфицированию.

Пациентам с лабильной нервной системой назначают транквилизаторы седуксен, реланиум за сутки до операции. Нельзя в присутствии больных обсуждать ошибки, допущенные при выполнении тех или иных процедур и манипуляций. Постельный режим: А строгий постельный режим. Максимально проведенная подготовка исключает возможность осложнений, подготавливает жизненно важные органы больного к оперативному вмешательству, создает благоприятный психологический фон, поднимает систему, а все эти факторы способствуют скорейшему выздоровлению больного.

В соответствии с видом обезболивания за 45 минут до операции по назначению врача-анестезиолога производится премедикация. Перед доставкой больного в операционную больной доставляется на каталке. Операция выполняется в строжайшей тишине. Разговор может вестись об операции. Тереньтева Л. Островеркова Е. Максименя Г. Леонович С. Анестезиолог принимает непосредственное и зачастую главное участие в подготовке пациента к анестезии и оперативному вмешательству. Обязательным моментом является осмотр больного реферат подготовка пациентов к операции операцией, но при этом важное значение имеет не только основное заболевание, по поводу которого предстоит оперативное вмешательство, но и наличие сопутствующих заболеваний, о которых подробно расспрашивает анестезиолог.

Необходимо знать, чем лечился больной по поводу данных заболеваний, эффект от лечения, длительность лечения, наличие аллергических реакций, время последнего обострения. Если больному проводится хирургическое вмешательство в плановом порядке, то по необходимости проводят коррекцию имеющихся сопутствующих заболеваний. Важна санация ротовой полости при наличии шатающихся и кариозных зубов, так как они могут являться дополнительным и нежелательным источником инфекции.

Анестезиолог выясняет и оценивает психоневрологическое состояние больного. Так, например, при шизофрении противопоказано применение галлюциногенных медикаментов кетамин. Проведение оперативного вмешательства в период психоза противопоказано.

При наличии неврологического дефицита предварительно проводят его коррекцию. Большое значение для анестезиолога имеет аллергологический анамнез, для этого уточняется непереносимость лекарственных препаратов, а также продуктов питания, бытовой химии и др. При наличии у пациента отягощенного аллергоанемнеза даже не на медикаменты при проведении наркоза может развиться аллергическая реакция реферат подготовка пациентов к операции до анафилактического шока.

Поэтому в премедикацию вводят десенсибилизирующие средства димедрол, супрастин в больших количествах. Важным моментом является наличие у больного в прошлом операций и наркозов.

Выясняется, какие были наркозы и не было ли осложнений.

Реферат подготовка пациентов к операции 3524247

Обращается внимание на соматическое состояние больного: форма лица, форма и тип грудной клетки, строение и длина шеи, выраженность подкожной жировой клетчатки, наличие отеков. Все это необходимо для того, чтобы правильно подобрать метод анестезии и наркотические средства.

Водопады мира доклад по географииРеферат по физике на тему атомная энергетика
Реферат правительство рф 2019Современные проблемы образования в мире реферат
Гражданское и торговое право зарубежных стран темы рефератовРеферат экология по обж

В анамнезе важно выяснить, подвержен ли больной аллергии, какие он принимал лекарства особенно это касается кортикостероидных гормонов, антибиотиков, антикоагулянтов, барбитуратов. Эти моменты иногда скорее выявляются сестрой в процессе наблюдения за реферат подготовка пациентов к операции и контакта с ним, чем при опросе вновь поступившего больного.

Среди элементов основного обследования — измерение роста и массы тела больного, клинический анализ крови и мочи, постановка реакции Вассермана, определение группы крови и резус-фактора, рентгеноскопия органов грудной клетки и спирометрия, электрокардиография, исследование кала на яйца глистов.

В предоперационную подготовку входят санация полости рта, иногда удаление миндалин, при показаниях медикаментозное лечение, улучшающее деятельность сердечно-сосудистой системы.

Медицинские сестры во всех периодах подготовки играют важную роль. Медицинский персонал должен уделять особое внимание своему внешнему виду, учитывая, что неопрятность и неряшливая внешность несовместимы с работой в хирургическом отделении; Необходимо снизить повышенную возбудимость больного и улучшить его сон; для этого назначают транквилизаторы и снотворные средства; Охранительное значение для нервной системы имеет преднаркозная премедикация, назначаемая анестезиологом.

Оснащение: кружка Эсмарха; резиновый, эмалированный или стеклянный резервуар объемом до 2 л с резиновой трубкой, в конце которой имеется кран, регулирующий поступление воды; стеклянный или пациентов наконечник, чисто вымытый и прокипяченный; вазелин; шпатель палочка для смазывания наконечника вазелином; ведро. Закрыть кран на резиновой трубке. Открыть кран на трубке и выпустить немного воды для заполнения системы.

Снова закрыть кран на трубке. Подвесить кружку Эсмарха на штатив. Уложить больного на топчан или кровать ближе к краю, на левый бок, с согнутыми и подтянутыми к животу ногами. Под ягодицы подложить клеенку, свободный край ее опустить в ведро. Снять со штатива кружку Эсмарха и операции ниже постели.

Открыть кран на резиновой трубке, выпустить немного жидкости и воздуха, затем закрыть реферат подготовка. Сосуды и лимфоузлы малого таза. Правила осмотра анестезиологом-реаниматологом для определения физического и психического состояния пациента, оценки степени риска анестезии и операции, проведения преднаркозной подготовки и психотерапевтической беседы.

Риски операции и анестезии. Поступление больного в хирургический стационар.

Реферат подготовка пациентов к операции 9219

Проведение предоперационной подготовки пациента. Хирургическая операция - кровавое или бескровное, лечебное или диагностическое мероприятие осуществляемое средствами физического воздействия на органы. Осложнения, возникающие в послеоперационный период после операции на органах брюшной полости. Роль медсестры в постоперационное время. Подготовка палаты и постели для больного после хирургического вмешательства. Анализ предупреждения развития обострений. Сущность разработанного А. Врачом в гладиаторской школе был и великий Гален.

Операции, связанные с кровотечением, запрещались. Талантливые врачи не могли высказывать и предлагать новых методик оперативного лечения, чтобы не вызвать гнев инквизиции и не быть обвиненными в ереси, ибо это могло привести на костер. Именно в этом был обвинен анатом Везалий — гг. Университетская медицина была схоластичной и попала в руки ремесленников и цирюльников. Основным медицинским персоналом, обеспечивающим уход за хирургическими больными, является медицинская сестра.

Врач-хирург обязан не только знать все методы и приемы ухода за больными, определить необходимый объем реферат подготовка пациентов к операции для каждого конкретного больного, но и уметь выполнять все приемы ухода, научить медицинскую сестру правильному их выполнению, а при необходимости заменить. Правильный уход за больными предусматривает знание тех патологических изменений, которые вызываются заболеванием, или изменений, вызываемых применяемыми методами лечения.

Основная задача ухода- создание оптимальных условий для выздоровления, то есть предупреждение осложнений, которые могут быть связаны как с заболеванием, так и с особенностями методами лечения. Известно, что раннее распознавание начинающихся осложнений определяет более успешное их лечение. Большое значение имеют также взаимоотношения между персоналом, больным, его родственниками. Поведению медицинской сестры, ее одежде, внешнему виду в хирургическом отделении уделяется особое внимание, так как это имеет не меньшее значение, чем объем профессинальных знаний и навыков.

Чуткость, внимательногсть, аккуратность, готовность всегда придти реферат подготовка пациентов к операции помощь больному, умение утешить его словом, вселить в него бодрость, уверенность в благополучном исходе операции- важные качества реферат подготовка пациентов к операции сестры.

Аккуратность и опрятность медицинской сестры, чистота халата и шапочки должны сочетаться с стоимость курсовых работ самара, отличающимся приветливостью, готовностью к оказанию помощи незамедленно.

Нельзя в присутствии больных обсуждать ошибки, допущенные при выполнении тех или иных процедур и манипуляций. Медицинская сестра должна позаботиться о правильном подборе для поступающего в хирургическое отделение больного больничной одежды пижама, тапочки и т. Благотворное влияние оказывает на больного обращение к нему по имени и отчеству. В разговоре с больным медицинский персонал должен строго следить не только за содержанием своей речи, но и интонацией, мимикой, жестикуляцией.

Особая осторожность требуется при попытках больных получить разъяснения о диагнозе, особенностях заболевания, возможных осложнениях, предстоящих исследованиях и др. Медсестра должна выработать тактичные, спокойные ответы с рекомендацией адресоваться к лечащему врачу.

При выполнении больному той или иной процедуры медицинский персонал не должен вести между собой разговоры на отвлеченные темы.

41. Подготовка больного к наркозу и операции. Подготовка больных к наркозу и операции реферат

Следует помнить, что это расценивается больными как проявления невнимания к нему и не способствует повышению авторитета персонала. Совершенно не допустимо обсуждения при больном в начале наркоза вопросов течения болезни, возможных осложнений и т. Неосторожные разговоры медицинского персонала при больных могут обусловить возникновение у них так называемых ятрогенных заболеваний.

Это обычно связано с тем, что больной находит у себя признаки тех болезней, о которых он случайно услышал от персонала, и разубедить его в дальнейшем бывает черезвычайно трудно. В таких случаях больные нередко настойчиво требуют лекарств и процедур для лечения болезней, которых у них. Вполне естественно уделение персоналом большого внимания больным, находящимся в тяжелом состоянии, ослабленным. В благожелательном участии, теплом отношении особо нуждаются больные с кишечными свищами, обширными ранами с обильным гнойно-гнилостным отделяемым, параличами и т.

Реферат подготовка пациентов к операции персонал при оказании помощи таким больным не должен проявлять брезгливость, показывать, что ему не приятно проведение той или иной процедуры смена белья, перевязка и др.

Реферат подготовка пациентов к операции 6256

Одним из важных показателей качества ухода за больным является быстрая реакция медицинского персонала на зов больного и немедленное выполнение его обоснованной просьбы. Следует, однако, помнить, что не все пожелания больных могут быть выполнены в связи с наличием противопоказаний, обусловленных характером заболевания, операцией и т. Например, больному предстоит сложная операция на желудке, испытывая жажду, могут попросить пить, в то время как прием жидкости противопоказан. Больному необходимо разъяснить невозможность выполнения его просьбы реферат подготовка пациентов к операции сообщить об этом врачу, который внесет необходимые коррективы в проводимую инфузионную терапию.

Резкий категорический отказ может привести к конфликту. Качества ухода за больными в значительной степени зависит от правильного взаимоотношения врача, медицинской сестры. Эффективность необходимых для данного конкретного больного приемов ухода, скорость их проведения определяются квалификацией и сработанностью указанной бригады.

В операционном зале. Подготовка к операции. Часть первая.

Роль медицинской сестры в этой бригаде очень велика, так как больной находится под ее постоянным наблюдением, она является непосредственным исполнителем всех процедур по уходу, своевременно замечает изменения в состоянии больного, начинающиеся осложнения и сообщает об этом врачу. Информацию о состоянии и поведении больного врач получает от медицинской сестры в течении суток, а не только на утренних обходах.

Гигиена новорожденного. Из анамнеза: Больной себя считает в течение 10 часов, когда появились сильные боли в животе режущего характера. Не курит. Положение больного на спине, полусидячее и т. Все это необходимо, чтобы правильно выбрать метод обезболивания и наркотический препарат.

Иногда даже малозаметные изменения состояния больного могут свидетельствовать о необходимости проведения экстренной операции. Поэтому уровень знаний и ответственность медицинской сестры хирургических отделений должны быть особенно высокими. Ошибка медицинской сестры в оценке изменения состояния больного при выполнении процедур по уходу или введении лекарства может привести к тяжелым осложнениям или даже к смерти больного.

Поэтому основными качествами сестры должны быть добросовестность, честность. Медицинская сестра должна немедленно поставить в известность о случившемся врача, вмешательство которого может предупредить тяжелое осложнение или даже летальный исход.

Медицинская сестра никогда не должна брать на себя ответственность постановки диагноза и лечения больного без назначения врача. Основным рабочим местом медицинской сестры является палата. По норме на одну штатную койку в палате необходимо 7,5 м2 площади.

Оптимально в хирургических отделениях должны быть палаты на 4 или 2 больных и обязательно несколько одноместных палат для особо тяжелых реферат подготовка пациентов к операции.